Давно прошли те времена, когда плохое самочувствие женщины в дни, предшествующие началу менструации, вызывало, в лучшем случае, вежливо-снисходительную усмешку.

Сегодня врачи во всем мире рассматривают предменструальный синдром (ПМС), как болезнь, требующую лечения. Установлено, что "виновником" страданий является серотонин, циклическая нехватка которого в организме вызывает различные нарушения.

Симптомы болезни делятся на две группы:

• физические, включающие повышенную чувствительность молочных желез, вздутие живота, головные боли, повышенную утомляемость, опухание суставов и множество других, менее распространенных проявлений
• психические проявления - такие, как депрессия, вспышки агрессии, плаксивость, нарушение концентрации внимания и даже склонность к самоубийству

Постановка диагноза основана на одновременном выявлении признаков из обеих групп - физической и психической, - присутствующих три-четыре дня перед началом месячных и исчезающих после этого периода.

Тщательное врачебное обследование позволяет в половине случаев находить причину страданий в существовании других медицинских проблем. Среди них - целиакия, заболевания щитовидной железы, диабет, побочное либо перекрестное действие лекарств, принимаемых женщиной, а также психиатрические проблемы, болезни крови, воспалительные заболевания, аутоиммунные болезни и т.д.

Невозможно перепутать признаки ПМС - говорят гинекологи в Израиле - поскольку при любых жалобах, присутствующих у страдающих этим синдромом женщин, обязательно присутствует характерная цикличность, совпадающая с менструальными циклами.
Женщины, получившие указание врача вести ежедневные записи о своем самочувствии на протяжении двух месяцев, четко и однозначно фиксируют существующую цикличность признаков болезни, так что на встречу с лечащим врачом они приходят уже с готовым диагнозом.

Лечение ПМС: индивидуальный подход
В последние годы разработана очень эффективная схема лечения ПМС, применяемая индивидуально.
Первой ступенью лечения служат физические упражнения, помогающие на физиологическом и психическом уровнях.

Определенная часть женщин в качестве симптома болезни отмечает приступы разочарования и недовольства собственным телом. Физические упражнения приводят к укреплению чувства удовлетворения своим телом, кроме того - они способствуют выработке повышенных количеств эндорфинов, среди которых находится и серотонин, непосредственным образом влияющий на уменьшение симптомов ПМС.

Многие врачи в Израиле рекомендуют своим подопечным гомеопатическое лечение. Эти препараты практически не имеют побочных явлений, а их положительное влияние доказано многолетним применением. Если физические упражнения и гомеопатические средства не помогают, врачи назначают применение лекарств, регулирующих утилизацию серотонина в организме.

К таким препаратам относится Прозак - известный, как средство лечения депрессии. В отличие от лечения депрессивных расстройств, требующих применения прозака длительный (не менее 2 месяцев) период в достаточно высоких дозировках, при лечении ПМС бывает достаточно принимать препарат в малых дозах в течение 1-2 суток перед началом месячных. В зависимости от степени влияния прозака на ход болезни, иногда возможно увеличение дозы или продление срока приема на несколько дней.

Ученые в Израиле доказали, что положительную роль в воздействии на уровень серотонина в организме играют пищевые добавки, содержащие кальций, витамин В6, магний и лекарственное растение гингко билоба.

Врачи настаивают, что подход к лечению ПМС должен быть многопрофильным и основываться на исключении других заболеваний. Иногда уже сам по себе правильный диагноз приносит женщине значительное облегчение, поскольку разъясняет ей, что мучающие ее проблемы не являются проявлением психических расстройств, а имеют сугубо физическую причину.