Новая методика хирургической операции, применяемая в Тель-Авивском медицинском центре, позволяет быстро и эффективно оказывать помощь больным, страдающим от болей в нижней части спины.

Причинами возникновения этих болей наиболее часто бывают изменения в строении межпозвоночных дисков. Эти изменения носят дегенеративный или травматический характер.

Дегенеративные изменения позвоночных дисков

Эта болезнь является одной из частых причин возникновения болей в нижней части спины. Межпозвоночные диски, подвергающиеся постоянной нагрузке, с течением времени могут изнашиваться, в них развиваются дегенеративные процессы.
 
Здоровый диск имеет в составе своей центральной части (пульпы) определенное количество жидкости. Она позволяет диску пружинить под воздействием давления, испытываемого позвоночным столбом.

Потеря жидкости уменьшает пружинящие свойства диска, он лопается, при этом соседние позвонки начинают тереться друг о друга. В результате происходит повреждение нервных корешков, выходящих из спиномозгового канала в районе этих позвонков. Раздражение этих корешков приводит к появлению болей в нижней части спины и/или в ноге.

Спондилолистоз (скольжение позвонка)

Спондилолистоз - это соскальзывание вперед тела верхнего позвонка над поверхностью соседнего, расположенного под ним. Как правило, это происходит в нижней части позвоночного столба. Признаки, сопровождающие спондилолистоз - это боли в нижней части спины, в бедрах и в ногах, судороги мышц, слабость. Иногда встречается бессимптомное течение болезни, обнаруживаемой только на рентгеновском снимке.
 
Причиной спондилолистоза может быть тяжелое физическое усилие - связанное, например, с неправильным подъемом тяжестей; футбол, гимнастика, травмы и общее изнашивание. Изнашивание неблагоприятно сказывается на функционировании позвоночника. Боль является основным симптомом спондилолистоза.

Традиционные хирургические пути лечения

Передняя фиксация поясничной части позвоночного столба (ALIF)
Метод предусматривает доступ к позвоночнику через разрез в области живота. Часть межпозвоночного диска заменяется имплантатом. Для наружного укрепления в тело позвонка вводятся титановые или стальные винты.

Возможные осложнения: травмирование окружающих мягких тканей, рубцовые изменения в них, послеоперационные инфекции. Длительность операции от 3 до 8 часов. Период послеоперационной госпитализации составляет от 2 до 8 дней.

Задняя фиксация поясничной части позвоночного столба (PLIF)

Эта операция требует хирургического подхода со спины. Необходима осторожность при работе с межпозвоночными мышцами, закрывающими доступ к поврежденному участку позвоночника.

Возможные осложнения: травмирование окружающих мягких тканей, приводящее к послеоперационным болям, рубцовые изменения в них. Длительность операции от 3 до 8 часов. Период послеоперационной госпитализации составляет от 3 до 8 дней.

Фиксация поясничной части позвоночного столба методом TLIF

Метод TLIF позволяет хирургу добраться до позвоночника сбоку, что является менее травматичным, чем передний (ALIF) и задний (PLIF) подходы. Этот способ не несет в себе операционного риска более серьезного, чем предыдущие, а его преимуществом является более короткая продолжительность операции и более быстрая послеоперационная выписка (максимум, через 5 дней).

МЕТОД AXIALIF
Новая щадящая методика операций нижней части спины AXIALIF открывает новые возможности:

• выполняется посредством малых операционных разрезов
• длительность операции составляет менее 1 часа
• не повреждает мышцы и мягкие ткани
• требует госпитализации всего лишь на 1-2 дня
• обеспечивает быстрое выздоровление

Как работает новый метод:
Хрургический подход выполняется через малое отверстие строго напротив копчиковой кости. Извлекается центральная часть (ядро) поврежденного диска, вместо него вводится укрепляющее вещество. Размер диска восстанавливается до нормальной величины. С помощью штифта 3D Axial Rod и титанового винта, вводимого в заднюю часть позвонка, производится реконструкция формы позвоночного столба.
 
Если при классических методиках операции длина хирургического разреза составляет от 10 до 15 см, то метод AXIALIF требует выполнения разреза длиной лишь 2,5 см.

Как и любое хирургическое вмешательство, новый метод несет в себе определенный риск.
Поэтому окончательный выбор методики операции происходит во время консультации у врача.