Недержание мочи у женщин: лечение в Израиле
Израиль занимает ведущее место в мире в области врачебной деятельности, граничащей между гинекологией и урологией-урогинекологией. Специалисты в этой сфере занимаются, в числе прочих, проблемой недержания мочи у женщин.
Эта проблема медицине известна давно, поскольку она весьма широко распространена. Согласно данным статистики, каждая третья женщина в той или иной степени страдает недержанием мочи. Диапазон нарушения здоровья простирается от нескольких капель, выделяющихся непроизвольно, до значительного мочеиспускания. Также варьирует в широких пределах степень срочности при ощущении позыва на мочеиспускание. В некоторых случаях женщине приходится, буквально, не отходить от туалета, поскольку необходимость помочиться наступает внезапно и не поддается произвольной регуляции.
Степень влияния недержания мочи на все стороны жизни женщины невозможно переоценить. Это ограничение нормальной жизнедеятельности вплоть до полной невозможности выйти из дома, нарушение интимной жизни, гигиенические проблемы, психологическая нагрузка.
Проблема с недержанием мочи усугубляется отношением женщины к своему состоянию. Многие пациентки, страдающие от этого явления, стесняются говорить о данной проблеме, не решаются обратиться к врачу. Между тем, недержание мочи не является неизбежным в пожилом возрасте или после родов. К этому состоянию нельзя привыкнуть и не надо приспосабливаться. Недержание мочи успешно лечится.
В Израиле сегодня разработаны и успешно применяются различные методики помощи женщинам, страдающим от недержания мочи. Врач проведет обследование, определит причину возникновения проблемы и подберет эффективные методы лечения. Недержание мочи у женщин, как и любое другое нарушение здоровья, можно вылечить.
Способы лечения женского недержания мочи можно с определенной долей условности разделить на несколько групп. Это:
- физиотерапевтический подход
- медикаментозная терапия
- инъекционная техника
- хирургическое лечение
Причины, влияющие на выбор метода лечения, это, прежде всего, вид недержания мочи и степень его влияния на качество жизни женщины, ее возможность и желание выдерживать продолжительный курс лечения и предпочтение тем или иным вариантам лечения.
Работа со специалистом лечебной физкультуры (ЛФК) предполагает систему ежедневных упражнений, целью которых является укрепление мышц тазового дна и улучшение способности управлять их деятельностью. Как правило, женщине необходимо 3-5 раз в день выполнять в течение 10 минут цикл упражнений в соответствии с указаниями инструктора ЛФК. Эти занятия показаны пациенткам с легкой степенью недержания мочи, а также на начальных этапах опущения органов малого таза.
Медикаментозная терапия проводится при лечении раздраженного мочевого пузыря, как правило, в срочных и тяжелых случаях, а также при многократном недержании мочи. В Израиле принято назначать лекарственную терапию для предупреждения недержания при напряжении мускулатуры. На израильском рынке лекарственных препаратов имеются несколько средств, предотвращающих непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря и обеспечивающих контроль над мочеиспусканием, что позволяет женщине не бежать со всех ног в туалет, избавляя от опасности потери мочи по дороге ввиду невозможности регулировать этот процесс.
Инъекционная техника предусматривает введение женщине биологического препарата Bulkamid, который представляет собой гидрогель и применяется для создания уплотнения в области уретры. Этот вид лечения показан для женщин, у которых основной причиной недержания мочи служит ситуация напряжения - как физического, так и психического (стрессовый фактор).
Булкамид является коллагеноподобным веществом желеобразной консистенции. При помощи специально разработанного шприца он вводится в ткани тазового дна, уменьшая просвет уретры - и, тем самым, предупреждает недержание мочи.
Манипуляция выполняется под местной анестезией. Используемый материал является тем самым веществом, которое применяется в эстетической медицине для наполнения морщин, это нейтральное, гипоаллергенное вещество, не вызывающее отторжения или воспаления в тканях. Процедура не требует госпитализации, она эффективна в 75% случаев, то есть - две из каждых трех пациенток довольны ее результатами.
Хирургическое лечение (TVT) предлагается женщинам, страдающим недержанием мочи в ситуации напряжения, в случаях непроизвольного мочеиспускания при кашле, смехе, поднятии тяжестей, в момент полового акта и т.д. , а также при смешанном виде нарушения процесса контроля над мочеиспусканием.
Анатомической причиной недержания мочи служит невозможность мышц тазового дна эффективно поддерживать участок вокруг мочеиспускательного канала.
Метод TVT, или Свободная Синтетическая Петля, основан на укреплении средней части уретры в анатомически правильном положении, что предотвращает недержание мочи. TVT представляет собой полиуретановую сетку, которая при помощи специального устройства вводится через маленький разрез на передней стенке влагалища и закрепляется под нужным участком мочеиспускательного канала.
Процедура выполняется под местной или спинальной анестезией, ее продолжительность в израильских клиниках составляет 20 минут и пациентка выписывается домой через несколько часов врачебного наблюдения. Это мини-инвазивное вмешательство на сегодняшний день представляет собой Золотой Стандарт в лечении недержания мочи у женщин.
Эффективность этого вида лечения доказана его успешным применением у полутора миллионов женщин во всем мире, она составляет более 80%.
В практике израильской медицины имеются до 250 методов лечения недержания мочи, от физиотерапии - до пластических операций по формированию искусственного сфинктера мочевого пузыря.
Индивидуальный подход к каждой пациентке, комплексная методика лечения в Израиле и его высокая эффективность позволяют надежно решать проблему недержания мочи у женщин.