Современная хирургия все больше склоняется к выбору малоинвазивных операционных методов, позволяющих решить сугубо хирургические задачи - и, при этом, как можно меньше травмировать пациента. В нейрохирургии - и, в том числе - в области хирургии позвоночника, эти методы применяются израильскими специалистами с гарантированным успехом, за которым стоит огромный опыт, высокая квалификация и мощное технологическое обеспечение.

Чрескожная эндоскопическая нуклеотомия призвана помогать нейрохирургам и ортопедам в лечении заболеваний межпозвонковых дисков в нижне-поясничном отделе позвоночника.

Межпозвонковые диски представляют собой эластичные пластины из хрящевой ткани толщиной около 5 мм, которые выполняют роль амортизаторов при движении позвонков. В центре каждого диска расположено пульпозное ядро желеобразной конституции. Возрастные, травматические, воспалительные изменения приводят к изменению структуры этого ядра, потере им гибкости и передаче амортизирующих функций окружающему пульпу фиброзному кольцу. Неправильные движения, нагрузки и другие факторы вызывают появление микротрещин фиброзного кольца, в которых могут застревать фрагменты пульпозного ядра.

Этот процесс проявляется острыми и очень интенсивными болями, которые знакомы многим людям, как "прострелы". Раз появившись, трещины склонны к постепенному расширению, что вызывает увеличение выхода пульпы, так что сначала образуется протрузия - выпячивание малых количеств диска, а дальнейшие прогрессирование приводит к выходу значительной части ядра - позвонковой грыже. Появление грыжи может вызывать серьезные неврологические нарушения, что сопряжено с резким ухудшением качества жизни пациента.

К счастью, большинству людей, страдающих болями в позвоночнике, удается поддерживать свое удовлетворительное самочувствие с помощью разнообразных консервативных методов лечения. Но бывают случаи, когда помочь может только операция. Однако, открытая операция на позвоночнике всегда сопряжена с риском сопутствующего повреждения тонких нервных структур. Удачной альтернативой травматичной и тяжелой операции служит чрезкожная нуклеотомия. Она успешно применяется для сохранения подвижности межпозвонкового диска, а также при очень больших размерах грыжи и при стенозах позвоночного канала.

Операция выполняется при помощи специализированного эндоскопа, который имеет рабочий канал для инструментов и оптический канал, в котором закреплена видеокамера, обеспечивающая передачу изображения на экран монитора. Таким образом, хирург видит операционное поле без необходимости открытого разреза.

Чрезкожная эндоскопическая нуклеотомия: ход операции

Операция производится под местной анестезией. Для доступа к грыжевому выпячиванию межпозвоночного диска через небольшое отверстие в боку вводятся конусообразные канюли, или трубки. С помощью эндоскопа определяется подлежащий удалению участок грыжевого выпячивания. Само удаление выполняют специальным зондом и лазером. В ядро вводят ферментативный препарат, способствующий уменьшению его размеров, что помогает заживлению фиброзного кольца. 

Операция часто проводится амбулаторно, в некоторых случаях (пожилой возраст пациента, большой объем вмешательства и др.) требуется госпитализация в течение 1-2 дней.

В течение первых двух недель после операции пациент получает специальный корсет, в котором он может двигаться и даже водить автомобиль. Кроме того, в каждом случае разрабатывается индивидуальная программа послеоперационной физиотерапевтической реабилитации.

Для эффективной организации лечения проблем с позвоночником в ведущих клиниках Израиля достаточно связаться с консультантом портала Медсервер, который предложит быстрые сроки и разумные цены всем, кто заинтересован обратиться к услугам лучших специалистов знаменитой израильской медицины.