Медицинский центр Тель-Авива им. Сораски (больница Ихилов) пополнил почётный список ведущих медицинских центров мира, выполняющих резекцию печени лапароскопическим методом.

До настоящего времени, высококвалифицированными хирургами во всём мире были успешно проведены около 3000 подобных операций. Данный метод позволяет пациентам, нуждающимся в операциях на печени, по достоинству оценить  преимущества малоинвазивной хирургии.

В ряде исследований было установлено, что при хирургических вмешательствах по поводу злокачественных новообразований печени, результаты лапароскопических операций не уступают по эффективности операциям, выполненным традиционным, «открытым» способом, сохраняя при этом все преимущества малоинвазивной хирургии.

Такой вид операций выполняет доктор Идо Нахмани - специалист в области общей хирургии, специализирующийся на хирургии печени. Доктор Нахмани возобновил свою работу в медицинском центре «Соураски» после нескольких лет, проведённых в США, где он проходил курс специализации в известном медицинском центре города Питсбург. Он является одним из немногих в Израиле специалистов, выполняющих резекцию печени лапароскопическим методом.

Подобные вмешательства на печени выполняются с целью удаления части органа, поражённой злокачественным или доброкачественным новообразованием. Благодаря уникальной регенеративной способности печени, без риска развития необратимых нарушений может быть удалено до 70% органа.

Операция проводится под общей анестезией. На любом этапе операции возможен переход к "открытому" вмешательству. После подготовки операционного поля и погружения пациента в состояние наркоза, через небольшие разрезы на передней брюшной стенке хирург устанавливает рабочие канюли диаметром от 5 до 12 мм и заполняет брюшную полость газообразной двуокисью углерода (как и при любой другой лапароскопической операции) -  для создания необходимого для работы пространства между брюшной стенкой и внутренними органами.  Рабочие каналы (как правило, их четыре или пять) находятся в верхней части живота, рядом с границей печени.

Операция начинается с ревизии брюшной полости и печени и лапароскопического ультразвукового исследования ткани печени. Такой вид исследования позволяет исследовать опухоль, которую предстоит удалить, и её расположение относительно кровеносных сосудов печени, а также - выявить возможные дополнительные патологические очаги. 

На втором этапе операции хирург отделяет печень от окружающих тканей и определяет границы резекции. Затем он перевязывает кровеносные сосуды, посредством которых осуществляется кровоснабжение удаляемого участка ткани печени.

По окончании процедуры в брюшную полость вводится особый стерильный мешок, в который помещается удалённая часть печени и вместе с которым она извлекается наружу. Как правило, для этого необходимо небольшое расширение одного из разрезов, поскольку удалённое новообразование должно быть извлечено в целости для дальнейшего патогистологического исследования. Разумеется, речь идёт об относительно небольшом разрезе, по сравнению с разрезом, необходимым для резекции печени «открытым» способом.

После изъятия опухоли, оперирующий хирург должен убедиться в отсутствии кровотечения или вытекания желчи из краёв резекции, после чего проводится промывание брюшной полости стерильным раствором, удаляется газ, изымаются рабочие канюли, через которые осуществлялось вмешательство, а разрезы соединяются при помощи саморассасывающегося шовного материала.

В большинстве случаев, восстановительный период после лапароскопической операции проходит гораздо легче, чем после операции «открытым» способом. Несмотря на это, следует помнить, что речь идёт о крайне серьёзном хирургическом вмешательстве, и все осложнения, возможные при резекции печени «открытым» способом, не исключены и при лапароскопической операции.