Сообщение об ошибке
- Notice: Trying to access array offset on value of type int в функции element_children() (строка 6466 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/common.inc).
- Deprecated function: The each() function is deprecated. This message will be suppressed on further calls в функции _menu_load_objects() (строка 569 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/menu.inc).
- Deprecated function: implode(): Passing glue string after array is deprecated. Swap the parameters в функции drupal_get_feeds() (строка 394 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/common.inc).
Вы здесь
Гемодиализ и лекарства
Многие хронические больные не уделяют должного внимания
лекарственному лечению. Но неаккуратный, неполный прием прописанных
врачом лекарственных препаратов - особенно для больных,
проходящих процедуру диализа, чреват серьезным
ухудшением самочувствия.
Многие хронические больные сталкиваются с необходимостью
регулярного приема множества лекарственных препаратов, каждый из
которых назначен врачом вследствие наличия какой-то болезни.
Так, почечный больной, нуждающийся в процедуре диализа, нередко
получает таблетки от повышенного давления - для контроля за
давлением и предупреждения поражений сердца и инсультов, лекарство
для снижения уровня триглицеридов в крови - для профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний, препарат для поддержания
постоянного уровня сахара в крови при диабете - для предупреждения
развития осложнений - таких, как "диабетическая стопа" или
поражение глаз, лекарство для снижения уровня фосфора в крови -
поскольку высокий уровень фосфорных соединений опасен для жизни, а
процедура диализа не освобождает кровь от фосфорсодержащих
веществ.
Часто пациенты, которым врачи выписывают много различных лекарств,
начинают произвольно уменьшать их прием. Медицинская статистика
свидетельствует, что реально употребляется порядка 65% назначенных
препаратов.
Тому есть несколько причин. Первая из них - забывчивость. Нередко
человек, уходя на работу, забывает взять с собой необходимые
лекарства. Вторая причина - больной не желает глотать так много
таблеток и произвольно, по собственному разумению, уменьшает их
прием.
Наконец, не всегда пациент четко понимает, зачем ему выписаны все
эти лекарства и какова необходимость их регулярного
употребления.
Диализные больные, страдающие от хронической почечной
недостаточности, нуждаются в процедуре диализа для очистки крови от
токсинов трижды в неделю. Эта категория пациентов чаще других
хронических больных сталкивается с недостаточным пониманием
важности лекарственного лечения. Возможно, здесь сказывается
сформировавшаяся привычка находится под полным медицинским
сопровождением.
Имеют значение и другие факторы, среди них - возраст больных (как
правило, это люди старшей возрастной группы), большое число
назначенных препаратов, в связи с целым списком хронических
заболеваний, которыми страдают такие пациенты, а также состояние
моральной усталости от долгого процесса лечения и недостаточное
понимание роли выписанных им лекарств.
Лечащий врач, осведомленный о такой особенности диализных больных,
как склонность к нарушению приема лекарственных препаратов, должен
уделять особое внимание работе с ближайшим окружением пациента.
Члены семьи больного могут помочь ему следить за регулярностью
приема лекарств, организовать ежедневный или еженедельный набор
необходимых препаратов в специальном футляре. Важно также подробно
объяснить больному, для чего назначено то или иное лекарство и как
важно правильно его принимать.
Государство Израиль выделяет в год до 500 млн шекелей для
процедуры диализа у более чем 5000 больных. К этим суммам
добавляются затраты на госпитализацию и лекарства. Серьезное
отношение к приему назначенных препаратов является важной составной
частью лечебного процесса, результатом которого служит улучшение
качества жизни больных.
На этом пути требуется взаимодействие трех сторон: самого
больного, берущего ответственность за свою жизнь в собственные
руки, членов семьи, которые помогают ему и поддерживают его, а
также врача, в чьи обязанности входит объяснение, обучение и
содействие в понимании больным необходимости полного и точного
выполнения всех врачебных назначений и приема лекарственных
препаратов.