Диагностическая коронарография сердца - это один из важнейших методов кардиодиагностики и определения методов лечения различных болезней сердца.

Тонкая пластиковая трубка (шунт) вводится в аорту через пах или подмышку, через нее впрыскивается вещество, показывающее коронарные сосуды. Проверяются также полости сердца и функционирование клапанов. Результаты коронарографии сохраняются в компьютере и записываются на диск,что позволяет в любой удобный момент их проанализировать и принять решение о методах дальнейшего лечения.

Подготовка к анализу
Накануне: легкий ужин.

Если коронарография назначена на утро, пациент с утра не завтракает, ему разрешается только питье до 6 утра.

Если анализ проводится во второй половине дня: можно  съесть легкий завтрак. Питье разрешено до 11:00.

Крайне важно сообщить об аллергиях и повышенной чувствительности к препаратам, особенно к йоду. При диабете или почечной недостаточности необходимо получить от лечащего врача точные указания.

Процедура коронарографии

Манипуляция длится около часа. Многие пугаются и волнуются, поэтому можно принимать успокоительные до или во время проверки. В кабинете коронарографии пациент лежит на спине на специальной кровати, в стерильных условиях.
Врач отслеживает пульс, давление и показатели крови. Шунт вводится в артерию под местным наркозом, пах или подмышка выбриваются и стерильно промываются. Контрастное вещество впрыскивается в коронарные артерии и в желудочки сердца. В это время пациент может ощутить прилив жара в течение нескольких секунд.

Как правило, шунтрование не причиняет боли, но в случае давления в груди или любого другого неприятного ощущения, следует сообщить о нем немедленно.

По окончании анализа трубку извлекут, место введения перетянут жгутом и вернут пациента в отделение. Врач сообщит первичные результаты обследования.

Первые 4 часа после анализа следует лежать на спине; нельзя двигать той ногой, через которую вводили шунт. Медсестра в это время следит за давлением, пульсом и повязкой. Важно сообщать ей о любом необычном ощущении.

Можно пить и немного есть.

После шунтирования

Наутро после шунтирования врач снимет повязку, можно будет встать с кровати под наблюдением медсестры.

Врач вручит пациенту конверт с подробным отчетом о результатах шунтирования, рекомендациями для дальнейшего лечения, рецептами лекарств, диском с результатами и прочей полезной информацией. Отчет о шунтировании будет отправлен лечащему врачу.

Лечебная коронарография

Лечебная коронарография весьма похожа на диагностическую. Нередко она следует непосредственно за диагностическим шунтированием.

Через ту же трубку в паховой артерии вводится шарик в выявленное сужение коронарного сосуда. Надувание шарика расширяет артерию, сдвигая к стенкам сузившую ее атерому. Обычно после этого вводится спираль, которая служит внутренним скелетом артерии и держит ее просвет открытым для кровотока.

По окончании всех манипуляций и извлечении трубки место ее ввода перевязывается, пациент переходит в отделение для дальнейшего лечения и наблюдения, Лежа в отделении, следует сообщать о любом неудобстве, боли, жаре и т.п.

Необходимые жидкости и лекарства вводятся через капельницу по указанию врача. Отшунтированную ногу нельзя двигать 6 часов. При необходимости можно принимать обезболивающие.

Выписка из стационара

В большинстве случаев после лечебного шунтирования пациентов выписывают на следующее утро.