В медицинском центре Тель-Авива в отделении компьютерной видеодиагностики работает лаборатория колоноскопии, выполняемой с помощью компьютерной томографии (КТ).

Пациенты получают обследование толстого кишечника при помощи компьютерной томографии, а в случае необходимости - могут сразу же пройти удаление выявленных полипов или предраковых опухолей, как это принято при выполнении процедуры колоноскопии. Таким образом, в один день больной получает полное обслуживание - от диагностики до лечения.

Эта услуга предназначена, прежде всего, для людей в возрасте старше 40 лет, которые находятся в группе риска заболевания раком толстого кишечника, а также - для всех людей старше 50 лет, независимо от наличия у них факторов риска. Обращение в это отделение также необходимо тем пациентам, независимо от возраста, которые отмечают у себя внезапное изменение привычного процесса дефекации, анемию, кровь в кале и снижение веса.

Колоноскопия с помощью КТ особенно подходит людям в тех случаях, когда затруднительно или невозможно выполнить обычную колоноскопию: больным после облучения тазовой области, а также пациентам с аномально извитым или необычно длинным толстым кишечником.

После того, как посредством компьютерной томографии будет получено двух- или трехстороннее изображение, эти данные изучает врач-радиолог, специалист в области компьютерной диагностики, который определяет наличие полипов или других образований. В случае их обнаружения, больной сразу же отправляется на проведение классической колоноскопии для удаления выявленных элементов.

Таким образом, пациент может пройти достаточно удобную и простую для него проверку и выполнить колоноскопию уже по показаниям, а не просто с диагностической целью.

Что такое рак толстой кишки

Рак толстой кишки по степени распространения находится на втором месте после рака легких.
Наиболее часто он выявляется у лиц в возрасте 50 лет и старше.

В Израиле ежегодно диагностируют 3200 новых случаев рака, и это количество постоянно растет. Во многом этот рост объясняется усилением ранней диагностики - самого надежного способа избавиться от угрозы рака.

Известно, что в подавляющем большинстве случаев рак толстого кишечника развивается из полипов в кишечнике. Большое значение имеет также медицинская история жизни пациента и имеющаяся у него наследственность.

Так, если у человека однажды был диагностирован рак кишечника, риск заболеть им еще раз больше, чем у того, кто никогда не страдал подобным заболеванием. Женщины, лечившиеся по поводу рака молочной железы, яичников или матки, также находятся в группе риска.

Чрезвычайная важность ранней диагностики рака толстого кишечника связана с тем, что он почти всегда развивается из первоначально доброкачественных полипов, которые легко поддаются выявлению и удалению.

В чем разница между колоноскопией обычной и виртуальной

Наиболее распространенной сегодня методикой для выявления полипов и опухолей в толстом кишечнике является классическая колоноскопия. Эта техника связана с введением в кишечник соответствующего оборудования, которое под наркозом вводится через задний проход, что само по себе может доставлять определенные неудобства.

В медицинском центре Тель-Авива применяется новая прогрессивная методика колоноскопиии посредством компьютерной томографии (КТ), получившей название "виртуальная колоноскопия". Она призвана заменить прежнюю технику, позволяя обнаружить полипы и опухоли размерами свыше 1 см, составляющие 90-95% всех новообразований.

Компьютеризованная техника позволяет при помощи рентгеновских лучей получить послойное изображение человеческого тела. Такие "картинки" дают возможность рассмотреть любой орган, в том числе - и внутренние слои стенки кишечника, кости или мышцы - в зависимости от потребности, что чрезвычайно помогает в диагностике различных состояний. В данном случае речь идет о своевременном обнаружении новообразований в толстом кишечнике, которые можно отнести к предраковым состояниям.

Важно отметить, что во время той же проверки можно продиагностировать и другие органы брюшной полости. При этом значительно экономится время и силы как больного, так и медицинского коллектива.

Особенно следует отметить, что пациент проходит удобную и несложную для него диагностическую процедуру, не подвергая себя всем техническим особенностям, которых требует колоноскопия. И только в случае выявленной необходимости он направляется на процедуру удаления полипов.

Применение методики "виртуальной колоноскопии" имеет несколько преимуществ:

• больной без необходимости не сталкивается с наркозом, введением колоноскопа в организм и т.д. Это сразу же увеличивает число пациентов, которые проходят осмотр толстого кишечника профилактически
   
• врач, выполняющий колоноскопию, уже обладает информацией о наличии у пациента полипов и других опухолей, что повышает процент успеха при удалении новообразований
   
• хирург - специалист по выполнению колоноскопии избавлен от рутинных проверок и может более оперативно принять больных, которым требуется удаление обнаруженных полипов.

Новый метод "виртуальной колоноскопии" является дальнейшим развитием общего прогрессивного направления, согласно которому медицина стремится к овладению щадящими методами, ограничивающими широкое проникновение в организм.

Как выполняется КТ-колоноскопия

Проверка выполняется при помощи современного прибора для компьютерной томографии и занимает всего несколько минут. После ее завершения обследуемый возвращается к повседневной жизни без всяких ограничений.

Перед началом проверки требуется 48-часовая подготовка. Непосредственно перед началом проверки кишечник заполняется воздухом, для этого через заднепроходное отверстие вставляется на глубину 5 см тонкая трубочка, и через нее осторожно подается воздух. Подготовленный к обследованию больной лежит, согласно указаниям персонала, на спине и на животе. За время исследования аппарат выполняет и посылает до 1000 изображений, которые тут же просматривает врач-радиолог.
Само исследование не доставляет боли или беспокойства.

В медицинском центре Тель-Авива все желающие могут сочетать выполнение компьютерно-томографической колоноскопии с колоноскопией обычной, при которой сразу же проводится удаление найденных полипов и других образований, подозрительных на рак толстого кишечника. Для этого, в случае выявленной необходимости, больной сразу же направляется в отделение гастроэнтерологии, расположенное в этом же центре. Ему не требуется заказывать очередь к врачу, ожидать и снова проводить предварительную подготовку организма.

Проведение "виртуальной колоноскопии" позволяет эффективно обследовать пациентов в сложных случаях - таких, как необычно длинный или извилистый толстый кишечник. Доза рентгеновского облучения, которое получает человек во время этой проверки, вполовину меньше той, которой он подвергается во время обычной рентгенодиагностики органов брюшной полости. При этом эффективность метода составляет 90% при выявлении полипов размером более 10см, и 80% - размером 6-9 см.
 
Сочетание "виртуальной" и полной колоноскопии оптимально решает диагностическую и лечебную задачи, обеспечивает пациентам удобство и оперативность лечения с помощью самых современных средств медицины.