Тель-Авивский медицинский центр им. Сораски (ТАМЦ), известный еще как клиника Ихилов, является одним из самых крупных лечебных учреждений Израиля. Отделение гастроэнтерологии в этой больнице многопрофильное. Одним из направлений является гепатология.

Здесь считают, что специалист, занимающийся лечением печени, обязан быть гастроэнтерологом, поскольку печень представляет собой одну из частей желудочно-кишечного тракта. В то же время, гепатологи в ТАМЦ имеют каждый свою узкую специализацию: направление пересадки печени, направление жирового перерождения печени, гепатит, опухоли печени и т.д.
Таким образом, достигается сочетание общего широкого врачебного кругозора с глубокими познаниями в конкретных областях.

Больница располагает приборами и оборудованием, которые встречаются в единичных лечебных учреждениях в мире.

Аппарат фиброскан заменяет собой биопсию печени.
Биопсия - процедура инвазивная, она требует извлечения частиц печеночной ткани непосредственно из органа. Кроме того, результаты биопсии зависят от того, в какой участок органа попадет игла при заборе ткани, будет ли в этом участке здоровая, или больная ткань.

Аппарат фиброскан работает снаружи. Надавливая на печень через кожу, он по степени эластичности органа позволяет судить о состоянии печеночной ткани. Для создания объективной картины прибор исследует печень в трех местах, в каждом из которых производится по 10 замеров.

Специальный анализ, основанный на расчетах, позволяет получить более достоверную картину. Это очень чувствительный метод, не причиняющий неудобства больному, не требующий прокалывать кожу, безболезненный и высоко информативный. Он показывает степень срочности лечения, объективно определяет, требуется ли срочное вмешательство, или можно подождать.
С помощью фиброскана можно следить за тем, как продвигается лечение, как откликается орган на назначенные лекарства. Эту диагностическую процедуру можно повторять многократно.

Еще один уникальный аппарат, которым пользуются в гепатологическом кабинете отделения гастроэнтерологии больницы Ихилов - это ультразвуковая установка для исследования жирового гепатоза печени.

Жировой гепатоз чреват развитием хронического заболевания печени, вплоть до ее полного отказа, когда требуется пересадка органа. Это состояние может привести и к развитию опухоли, и к смерти больного. Кроме того, при ожирении печени наблюдается рост артериального давления, повышение уровня жиров в крови.

Израильские специалисты в сотрудничестве с французскими коллегами разработали метод применения ультразвука, позволяющий определить не только наличие, но и количественные характеристики ожирения печени.
Специальная компьютерная программа рассчитывает показатели УЗИ печени и почек и определяет количественную сторону жирового гепатоза, фактически - количество рубцов в печени. И это также бескровный, неинвазивный метод.

В отделении болезней печени постоянно проводится научно-исследовательская работа. Одним из ее результатов стало изучение нового препарата, который называется ксеникал или орлистат. Под действием этого лекарства в сочетании с правильной диетой и физической активностью наблюдаются благоприятные изменения при жировом гепатозе.

Лекарственное лечение печени основано на воздействии на три основных параметра: количество жира, количество соединительной ткани, т.е. рубцов и степень воспаления. В первые пол-года приема нового лекарства происходит значительное снижение уровня жира и уменьшение признаков воспаления печеночной ткани. 2-3 года применения препарата позволяют уменьшить и фиброз.

Механизм действия нового лекарства основан на замедлении работы фермента, участвующего в поступлении жира из кишечника в кровь. Под действием препарата жир меньше поступает в кровь и больше выводится с калом. При правильном приеме лекарства и соблюдении необходимой диеты результаты лечения очень хорошие.

Еще одна новинка, применяемая в гепатологическом кабинете ТАМЦ им. Сораски - это аппарат "искусственная печень". До недавнего времени он был единственным на всю страну, недавно, в связи с большим успехом его применения, в Израиле был закуплен второй такой аппарат.

Работа аппарата основана на том же принципе, что и почечный диализ: это очищение печени и выведение тех ядов, которые орган не может удалять самостоятельно.

"Искусственная печень" позволяет продлить жизнь больного до месяца, пока найдется донорский орган для пересадки. Но уже имеются случаи, когда больные, которые пользуются аппаратом в ожидании трансплантации, вдруг выздоравливают. Бывает, что после трех четырех чисток функция их собственной печени полностью восстанавливается!

Кабинет гепатологии в отделении гастроэнтерологии Тель-Авивского медицинского центра им. Сораски - это мировой уровень в диагностике и лечении заболеваний печени.