Заболевания желудочно-кишечного тракта включают такие состояния, как болезни печени, воспалительные заболевания кишечника, опухоли кишечника, патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также - заболевания, связанные с нарушением моторики пищеварительного тракта: синдром раздраженного кишечника, нарушение процесса опорожнения желудка и др.

Успешная диагностика этих и других патологических изменений на различных участках желудочно-кишечного тракта обеспечивается работой высококлассных специалистов, применением самых современных лабораторных и инструментальных методов обследования, использованием новейших методик и применением результатов научного поиска.

Современные диагностические мероприятия в Израиле немыслимы без эндоскопических методов обследования.

Гастроскопия - один из самых старых, и по-прежнему, незаменимый метод осмотра верхнего отдела ЖКТ: пищевода, желудка и 12-перстной кишки.  Необходимый для обследования инструмент гастроскоп представляет собой тонкую трубку с источником света, вводимую через рот и пищевод. Передаваемое изображение передается на экран монитора и может быть зафиксировано.

С помощью гастроскопии можно обнаружить и остановить кровотечение, обнаружить язву, воспалительные изменения, инфекции, опухоли пищевода, желудка и верхнего отдела тонкого кишечника. Гастроскопия также помогает выявить присутствие спиралевидной бактерии - Helicobacter pylori.

Процедура проводится под легким наркозом натощак.

Колоноскопия - эндоскопический метод обследования нижних отделов кишечника. С помощью колоноскопа - тонкой трубки со встроенной волоконной оптикой, вводимой через анальное отверстие - врач осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки.

Метод используется для диагностики кишечных кровотечений, болей в нижней части живота, кишечной непроходимости, необъяснимой анемии и др. Она незаменима для диагностики рака толстой кишки, а также для обнаружения и немедленного удаления полипов - доброкачественных опухолей, способных перерождаться в злокачественные. Также, в процессе колоноскопии, врач может при необходимости выполнить забор тканей для биопсии.

Процедура проводится под легким наркозом, требует определенной предварительной подготовки.

Сигмоидоскопия - позволяет при помощи соответствующего эндоскопа обследовать состояние сигмовидной кишки - нижнего отдела толстого кишечника для обнаружения и удаления полипов а также для выявления причин кровотечения из прямой кишки.

Проводится под легким наркозом. Требует предварительной подготовки.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) - метод обследования желчных путей и поджелудочной  железы, основанный на применении ретроградной эндоскопии. Используется в диагностике и лечении заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы - таких, как опухоли или камни в желчных путях, повреждение желчных протоков, патология поджелудочной железы.

Для проведения ERCP в желудок и 12-перстную кишку вводится эндоскоп, снабженный видеокамерой. Через него подается рентгеноконтрастное вещество, которое обратным током попадает в желчные протоки и протоки поджелудочной железы, делая их доступными для исследования в рентгеновских лучах.

Применение эндоскопа позволяет осуществлять такие хирургические манипуляции, как извлечение камней из желчных путей, расширение суженных и прочищение закупоренных желчных протоков, и даже - имплантация протеза в желчные пути.

Эндосонография (EUS) - ультразвуковой эндоскопический метод исследования, с помощью которого проверяется состояние верхнего отдела ЖКТ - пищевода, желудка и 12-перстной кишки, а также желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кровеносных сосудов желудка.

EUS эффективно применяется при наличии камней или песка в желчном пузыре и протоках, а также - в диагностике опухолевых процессов, затрагивающих верхнюю часть пищеварительного тракта, желчный пузырь, печень, поджелудочную железу.

Чрезкожная эндоскопическая гастростомия (PEG) - хирургическая процедура, проводимая для создания отверстия для обеспечения прямого доступа в желудок, минуя пищевод, через переднюю брюшную стенку. Такое отверстие - гастростомa - бывает необходимо для искусственного кормления больного при непроходимости пищевода, или для его исключения из процесса питания. Операция PEG заключается во введении через кожу живота гибкой трубочки непосредственно в желудок.

Целый ряд заболеваний желудочно-кишечной системы характеризуется изменением  ритма движений отдельных ее частей. Поэтому исследование моторики пищеварительного тракта является важнейшим аспектом диагностики в гастроэнтерологии.

Нарушения двигательной активности тех или иных участков пищеварительной системы, от пищевода до анального отверстия, встречаются примерно у половины страдающих заболеваниями органов пищеварения.

Первичные нарушения моторики свойственны целой группе заболеваний. Так, нарушение подвижности пищевода может быть вызвано следующими проблемами: затруднения глотания, изжога, желудочно-пищеводный рефлюкс, пищевод Баррета, ахалазия кардии, опухоль пищевода.

Нарушение моторики желудка наблюдается при развитии гастропареза (замедленное опорожнение желудка), а также при функциональной диспепсии.

Изменение перистальтики кишечника характеризует синдром раздраженного кишечника.

Наконец, нарушения моторики при заболеваниях органов малого таза также проявляются различными отклонениями от нормальной моторики кишечника, что проявляется запорами, диареей, вздутием живота, метеоризмом, снижением тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

Диагностика каждого из этих нарушений основана на применении специальных методов исследования. Израильские клиники оснащены оборудованием для выполнения самого широкого спектра диагностических процедур. Ниже перечислены основные из них:

• манометрия пищевода, аноректальная манометрия, 24-часовая pH-метрия
• замер времени прохождения пищи в кишечнике
• видеопроктология, анальная эндосонография, электромиография анального сфинктера (EMG)
• проверка латентной двигательной активности полового нерва (PNTML)
• видеофлюороскопия процесса глотания
• электрогастрография (EEG)
• анализ скорости опорожнения желудка

Новую страницу в диагностике заболеваний ЖКТ открыла капсульная эндоскопия, широко применяющаяся в Израиле для исследования патологии тонкого кишечника.

Процедура незаменима при поиске источника кровотечения в тонком кишечнике и для выяснения характера болей неясного происхождения. С помощью капсульной эндоскопии врачам удается определить патологию кровеносных сосудов, найти полипы, язвы, опухоли, а также - диагностировать воспалительные заболевания тонкого кишечника (болезнь Крона).

Для проведения процедуры пациенту необходимо проглотить капсулу, в которую встроена миниатюрная видеокамера. Капсула естественным порядком движется по пищеварительному тракту и выводится из организма вместе со стулом, не требуя дополнительных манипуляций. Встроенная видеокамера передает изображение, которое принимают 8 датчиков, закрепленных на передней брюшной стенке пациента и соединенных с портативным компьютером.

Специализированной отраслью гастроэнтерологии является раздел медицины, изучающий заболевания прямой кишки - проктология. Израильские проктологи диагностируют и успешно лечат такие заболевания как внешний и внутренний геморрой, анальные трещины, (фиссуры) и свищи прямой кишки, а также абсцессы в ней.

Никакие диагностические мероприятия в Израиле невозможны без самых современных методов лабораторного анализа.

Анализы крови на гепатит позволяют выявлять специфические антитела и антигены, свойственные для каждого из видов гепатита: А, В, С и D.

Использование онкомаркеров обеспечивает диагностику рака и мониторинг его лечения. Прежде всего, это относится к злокачественным заболеваниям поджелудочной железы и желудка. Современные лабораторные методики в Израиле используют маркеры СА19-9 и СЕА. Маркеры вводят в жидкие субстанции организма - такие, как кровь и лимфа, а также перитонеальная жидкость или жидкость кисты поджелудочной железы.

В последнее время значительное развитие получили дыхательные тесты. С их помощью можно определить самые разные показатели - например, уровень расщепления и усвоения сахара, определить наличие бактерии Helicobacter pylori, и даже - проверить скорость опорожнения желудка.

Для проверки расщепления и усвоения питательных веществ в организме используются анализы кала, которые измеряют его кислотность, количество в нем жиров и раскисляющих веществ. Анализ кала на скрытую кровь является одним из важнейших методов сверхранней диагностики рака толстого кишечника и полипов.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта является необходимым условием успешного лечения болезней пищеварительной системы. Израильская медицина с ее высоким уровнем врачебной подготовки и передовым техническим оснащением клиник предоставляет все возможности для полного и точного обследования и успешного лечения.