Ваш малыш не прибавляет в весе? Постоянно отказывается от еды? Или, может быть, он мучается вечными поносами или запорами? Может быть, что он относится к 1% населения, страдающему целиакией.

Это заболевание поражает тонкий кишечник, что является результатом выработки большого количества антител, поражающих его слизистую оболочку. Это поражение приводит к развитию воспалительного процесса в кишечнике, который уничтожает слизистую и нарушает усвоение из пищи питательных веществ, витаминов и минералов.

Процесс, поражающий клетки кишечника, развивается в раннем детском возрасте очень быстро. Заболевание проявляется у тех детей, которые имеют наследственный генетический дефект и поэтому семейную склонность к проявлению болезни. Этот дефект приводит к непереносимости организмом белка глютена.

Вместе с тем, не каждый человек, у которого имеется данное генетическое осложнение, болен целиакией. Очевидно, имеются еще какие-то факторы, которые при наличии генетической предрасположенности способствуют проявлению болезни. В детском возрасте болезнь может проявиться уже начиная с 4 месяцев, чаще это бывает в возрасте пол-года и старше.

Больные целиакией должны избегать употребления продуктов. в которых содержится глютен - белок, входящий в состав злаков: пшеницы, ржи, овса, ячменя, а также содержащийся во многих изделиях пищевой промышленности.

Не ошибитесь

Классические симптомы целиакии - это понос или запор, вздутие живота, боли в животе и газы, прекращение набора веса, маленький рост, нехватка минералов и витаминов, железодефицитная анемия. Следует иметь ввиду, что болезнь может иметь место и в том случае, когда не все признаки выражены.

Кого нужно обследовать: младенцев с упорной анемией, нарушениями роста, тех, кто страдает хроническими поносами или запорами, или другими симптомами, если известно, что в семье есть ближайшие родственники (родители, братья-сестры, а также братья и сестры родителей и их дети), страдающие целиакией.

Диагностика: если есть подозрение, что у малыша целиакия, для постановки диагноза нужен простой анализ крови. Если результат положительный, т.е.выявлены антитела, ребенку назначают прием пищи, содержащей глютен, и на этом фоне делают биопсию кишечника. Результат биопсии выявить признаки, характерные для целиакии, на клеточном уровне.

Болезнь может проявляться в различных формах. Есть скрытая форма, не дающая характерных признаков. В этом случае результат биопсии будет отрицательный (нормальный), но анализ крови выявит наличие антител. Тогда не прекращают кормить ребенка пищей, содержащей глютен, но повторяют обследование ежегодно или по показаниям, если болезнь обостряется.

В том случае, если поставлен диагноз целиакии, необходимо исключить из детского питания продукты,в которых имеется глютен, и научить ребенка питаться только разрешенными видами пищи. Он должен знать, что ему нельзя есть хлеб, бисквиты, торты и пирожные. Даже одноразовое употребление может нанести вред здоровью, и не имеет значения, большой или маленький кусочек звапрещенной пищи он съест, поскольку при попадании глютена в организм там запускается своего рода цепная реакция, связанная с атакой антител.

Родители должны постоянно контролировать, что ест ребенок. Разумеется, приходится вводить в курс дела воспитателей в детском саду или няню и объяснять всем, что запрещенные виды пищи малышу нельзя даже пробовать.

Запрещенная еда

Проверки, проведенные малышу в возрасте до двух лет, даже если они показали отрицательный результат, не являются окончательными. Поэтому, если ребенок страдает вышеописанными симптомами, а анализы не показывают наличия целиакии, их нужно повторить в более старшем возрасте.

В последнее время было обнаружено, что постепенное знакомство с пищей, содержащей глютен, которое происходит на фоне грудного вскармливания, понижает риск развития целиакии. Поэтому начинайте знакомить ребенка с глютеном, вводя в его рацион овсяную кашу.
Начинать следует с маленьких порций. Чтобы узнать, содержит ли конкретный продукт глютен или нет, поинтересуйтесь его составом. Если написано , что использованы минимальные количества глютена, не успокаивайтесь и не соглашайтесь на применение такого изделия.

Имейте в виду, что в картошке, рисе и кукурузе глютена нет совсем. Нет необходимости отказываться от выпечки - следует только искать изделия, в состав которых входят разрешенные продукты.
В израильских магазинах имеются специальные отделы по продаже кондитерских изделий для больных целиакией.

Поддерживайте постоянную связь с персоналом детского садика или с няней. Позаботьтесь, чтобы в случае праздника или дня рождения в группе у вашего ребенка было разрешенное для него угощение, которое следует всегда держать в садике в морозилке холодильника.

Малыш, страдающий целиакией, нуждается в специальной диете. Однако во всех других отношениях он абсолютно здоров, поэтому не обращайтесь с ним, как с больным ребенком.