Фибромиалгия - это распространенная форма мышечных болей.
Болезнь характеризуется болями в мышцах, связках, сухожилиях, явлениями повышенной мышечной усталости, наличием специфических болевых точек в конкретных участках, а также нарушением сна и другими признаками истощения нервной системы.

Причины возникновения фибромиалгии до сих пор не ясны. Последние научные исследования указывают на нарушение механизма восприятия боли в головном мозгу. Специалисты считают, что есть связь между развитием заболевания и ослаблением защитных функций иммунной системы или нарушениями в работе мозга.

Есть и попытки объяснить возникновение фибромиалгии влиянием грибков Candida, аллергией на пищу и химикаты, отравлением солями тяжелых металлов, деятельностью кишечных паразитов и другими причинами, которые могут вызвать похожие жалобы.

Фибромиалгия способна значительно усиливаться вследствие физических нагрузок и нервных стрессов, проблем со сном, травм, переохлаждения, а иногда - как результат системных заболеваний, например, ревматизма, вирусных или инфекционных заболеваний. Есть общий фактор у фибромиалгии и мигрени - снижение уровня серотонина в организме.

Диагностика фибромиалгии

Постановка диагноза фибромиалгии является сложной задачей, поскольку симптомы заболевания часто неспецифичны, свойственны множеству других болезней. Начало заболевания (появление болей и скованности движений) может быть как постепенным, с нарастанием болей и мышечной слабости на протяжении времени - так и внезапным, острым. Характерным проявлением фибромиалгии является болезненность при нажатии на определенные участки тела - места прикрепления мышечных сухожилий к костям скелета.

Трудности диагностики усугубляются отсутствием лабораторных анализов, отражающих изменение состояния. Они основываются лишь на жалобах пациента. Поэтому нередко распознавание фибромиалгии основано на исключении других возможных заболеваний.

В последнее десятилетие в Израиле наблюдается более точная диагностика фибромиалгии. Больные фибромиалгией страдают от хронических болей - тяжелых и непрекращающихся, в мышцах и суставах по всему телу. Эти боли затрудняют движения, а также вызывают крайнюю степень утомляемости и нарушают непрерывность сна.

Боли воспринимаются пациентом, как жгучие, колющие и иногда сопровождаются мигренями, болями в животе, нарушениями концентрации внимания и памяти. Может появляться болезненная чувствительность к свету, запаху, шуму и прикосновениям.

Фибромиалгия в зависимости от силы выраженности ее симптомов в 30% случаев приводит к невозможности человека продолжать трудовую деятельность. Распространенность этого заболевания составляет среди населения 2%, среди женщин в 10 раз чаще, чем среди мужчин. Она возникает, как правило, в возрасте 20-40 лет.
В Израиле насчитывается около 200 000 больных фибромиалгией, 95% из них - женщины.

Лечение фибромиалгии

Есть два пути лечения: лекарственный и безлекарственный.
Больным фибромиалгией в обязательном порядке необходимо выполнять физические упражнения, занимаясь гимнастикой, плаванием, аэробикой. Рекомендуется гидротерапия, купание в лечебных источниках, а также психологический тренинг для повышения устойчивости в периоды обострения болезни и ухудшения настроения - для наилучшего приспособления к выполнению повседневных функций.
Как правило, общая физическая подготовка сопровождается приемом лекарственных препаратов, улучшающих функционирование мышечной ткани.

Для страдающих фибромиалгией характерно состояние нервного возбуждения, усугубляющее симптоматику болезни, поэтому им рекомендуются занятия биофидбеком, обладающие успокаивающим действием и снижающие напряжение в мышцах.

Поскольку фибромиалгия не относится к числу воспалительных заболеваний, применение противовоспалительных препаратов не имеет смысла. Лекарственных препаратов, используемых для лечения фибромиалгии, сравнительно немного. Среди них прежде всего следует отметить препарат прегабалин (лирика), известный как эффективный и безопасный в применении.

Это лекарство помогает при мышечных болях, утомляемости и нарушениях сна. Ослабление болей наблюдается уже через неделю после начала приема препарата, также улучшается сон и повседневное функционирование пациента. В отличие от других лекарств, прием лирики не сопровождается побочными явлениями, свойственным антидепресcантам.

Другие лекарственные средства, применяемые при лечении фибромиалгии - это амитриптилин, улучшающий качество сна и уменьшающий боли, симбалта, которая является антидепресcантом, а также препараты, улучшающие всасывание серотонина - например, прозак и др.