Множество людей сталкиваются с необходимостью пройти такую медицинскую процедуру, как ангиография - в ходе которой с помощью специального катетера исследуется состояние кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу.

Причиной проверки является подозрение на то, что в каких-то сосудах имеются участи сужения или даже полной закупорки просвета, которые могут вызвать инфаркт миокарда или сердечную недостаточность. Поэтому диагностическая катетеризация призвана предоставить ясную картину состояния коронарных сосудов, выявить имеющиеся проблемные участки и помочь врачу выбрать наиболее верное решение проблемы.

В большинстве случаев, обнаруженная патология лечится в ходе той же процедуры - при этом катетеризация из диагностической превращается в лечебную, и борьба с сужением сосудистого русла ведется с помощью баллонов и стентов.

Традиционная методика: ангиография через паховую артерию

Традиционная методика выполнения кардиографии подразумевает ввод специального катетера через паховую артерию. Место прокола артерии закрывается для предотвращения кровотечения. Манипуляция проводится под местной анестезией. В зависимости от результатов коронарографии, в соответствующие участки сужения сосудистого русла вводятся баллоны, расширяющие просвет сосуда, и стенты, которые укрепляют стенки сосуда, препятствуя их обратному спадению.

Несмотря на то, что ангиография в Израиле выполняется часто и повсеместно, практически, во всех медицинских центрах, существуют ограничения и некоторые осложнения, которые могут доставить пациенту некоторые неприятные ощущения. Согласно статистике, частота возникновения различных осложнений при традиционном подходе составляет от 2% до 8%.

Подавляющее большинство - 97%! - всех осложнений ангиографии происходят на месте введения зонда в паховую артерию. Есть случаи, когда возникает опасность повреждения нервов, проходящих в непосредственной близости от артерии, в других случаях - встречаются тромбозы на месте прокола артерии.
После окончания процедуры ангиографии больной должен длительное время неподвижно лежать, чтобы предотвратить кровотечение их паховой артерии. Это причиняет пациентам довольно значительные неудобства - например, когда речь идет о людях, страдающих сердечной недостаточностью, заболеваниями легких, болями в спине или в области таза.

В подобных случаях возрастает число осложнений, приводящих к длительной госпитализации и вызывающих чувство неудовлетворения, даже если сама ангиография была успешной. Все эти сложности привели к поискам альтернативных вариантов проведения коронарографии.

Новая методика ангиографии: через руку

Ангиография с вводом катетера через т.н.радиальную артерию, расположенную на руке, выполняется также под местной анестезией. Пациент принимает лекарства, снижающие свертываемость крови, чтобы предупредить образование кровяных сгустков в радиальной артерии, а также сосудорасширяющие препараты, которые поступают непосредственно в артерию через введенный в нее катетер. По окончании процедуры катетеризации катетер сразу же извлекается из артерии, остановка кровотечения достигается путем давления рукой на место прокола, применения одного из кровеостанавливающих препаратов или наложения сдавливающей повязки.

У метода проведения коронарографии с вводом катетера через руку есть ряд потенциальных преимуществ. Среди них - уменьшение количества осложнений манипуляции, активное поведение больного вскоре окончания катетеризации и уменьшение количества случаев последующей госпитализации. Применение радиального подхода снижает риск развития осложнений на месте прокола артерии, отрицательно влияющих на здоровье и уровень жизни пациентов.

Поскольку больному сразу же после окончания катетеризации можно двигаться, то нет необходимости в более продолжительном действии наркоза, не нужно долго лежать в кровати. В большинстве случаев, пациент может быть выписан домой уже через 4 часа после проведения диагностической ангиографии.

Преимущества радиального метода выполнения ангиографии способствуют все более широкому распространению этого способа исследования и лечения сосудов сердца в Израиле - также, как в Америке и Европе.