Ахиллово сухожилие, соединяющее голень с пяткой - это самое большое и самое уязвимое сухожилие в организме. Проблемы этого сухожилия связаны с тем, что оно достаточно слабо снабжается кровью, поскольку кровеносные сосуды удалены от точки прикрепления сухожилия к пяточной кости на 2-6 см.

Отсюда такая высокая склонность этого участка к повторным микротравмам, раздражениям и склеротическим изменениям в тканях связки, сопровождаемым образованием рубцовой ткани и проблемами выздоровления. Например, во время бега нагрузка на ахиллово сухожилие в 10 раз превышает вес тела.

С воспалением ахиллова сухожилия сталкиваются не только спортсмены, но и люди, далекие от спорта. Существует несколько факторов, неблагоприятное воздействие которых может привести к воспалительному процессу в ахилловом сухожилии.
Это, например, внезапное ускорение при беге или ходьбе, когда мышцы еще не разогреты, добавление подъема или ступеней в программу тренировки, слишком большие нагрузки при тренировке после длительного перерыва, перенапряжение вследствие недостаточной эластичности связки и мышцы, особенности строения пятки.

На состояние ахиллова сухожилия могут оказывать влияние различные заболевания: системные нарушения в организме (диабет, базедова болезнь), заболевания, требующие приема стероидных гормонов (астма, красная волчанка, состояния после пересадки органов).

Характерные жалобы при воспалении ахиллова сухожилия, включают в себя боль после физической нагрузки, которая усиливается постепенно, ощущение скованности сухожилия утром или после продолжительного сидения, опухание и болезненность в области прикрепления сухожилия к пятке (на задней ее поверхности), боли по всей длине ахиллова сухожилия в течение нескольких часов после бега, которые могут быть как местными и слабо выраженными, так и весьма сильными.

Боли в области ахиллова сухожилия могут являться следствием не только воспалительного процесса, но и травмы или частичного разрыва связки. Иногда для постановки диагноза необходимо ультразвуковое исследование. В любом случае, неробходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение при воспалении ахиллова сухожилия

Лечение при воспалении ахиллова сухожилия зависит от степени тяжести воспалительного процесса, оно требует времени и упорства и подразделяется на три типа.

Консервативное лечение: отдых. Речь идет о полном исключении бега в течение от нескольких недель до двух месяцев. Разрешенные виды нагрузки в этот период - аэробные, например, плавание. Назначается прием противовоспалительных лекарств, бинтование с помощью эластичного бинта на область ахиллова сухожилия, поддерживающее пятку, упражнения на растяжение связки и мышц голени, физиотерапия, полная неподвижность для сухожилия, обеспечиваемая гипсовой повязкой на срок до двух месяцев.
Не допускаются никакие инъекции в области сухожилия с целью предотвратить его разрыв. Иногда последним средством лечения является операция.

Лечение ударной взрывной волной признано очень эффективным методом лечения проблемы воспаления ахиллова сухожилия. Включает в себя шесть еженедельных встреч. Дает высокий процент успеха. В настоящее время рассматривается как альтернатива операции.

Хирургическое лечение проводится в случае, если консервативный подход не дал результатов. Применяется, когда имеет место постоянное раздражение связки, иногда связанное с образованием выступа на пяточной кости и уплотнением тканей сухожилия. Во время операции производится устранение причин, вызывающих постоянное раздражение сухожилия, а также устранение его разрывов.

После операции нога длительное время остается в гипсе для полного восстановления тканей сухожилия. Дальнейшая программа реабилитации включает в себя упражнения и физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление, укрепление и развитие эластичности тканей сухожилия и мышц голени.