От 15 до 30% всех онкологических больных страдают от метастазов рака в кости. Чаще других этим отличаются рак груди, легких, простаты, щитовидной железы и почки.

Метастазы в кости появляются на более поздних стадиях рака, они могут являться причиной патологических переломов различных костей - и, в частности, позвонков. Понятно, что такие переломы, да еще сопровождаемые тяжелыми болями, значительно снижают общий уровень жизни больных.

Метастазы представляют собой раковые клетки, проникающие из первичной опухоли в кровеносную или лимфатическую систему, и с током этих жидкостей попадающие в те или иные органы тела. Закрепившись на новом месте, эти клетки начинают злокачественный рост. Так образуется вторичная опухоль - метастаз.

Метастазы могут представлять собой непосредственную опасность для жизни больного (когда они располагаются в мозге или в легких), или вызывать тяжелые боли и нарушение функционирования - например, в тех случаях, когда они образуются в костях. Костные метастазы являются источником постоянных болей и ослабления структуры костной ткани.

Иногда переломы в таких костях возникают вследствие самых незначительных ударов или обычных действий. Такие переломы носят название "патологических переломов".

Метастазы успешно лечатся нехирургическими методами - такими, как облучение, химиотерапия, бисфосфонаты, а оперативный подход применяется в случаях, когда имеют место патологические переломы, или существует тяжелый болевой синдром, который не поддается контролю консервативными методами лечения. В отдельных случаях с помощью хирургического вмешательства производится удаление единичного костного метастаза, преследующее цель облегчить протекание болезни.

Лечение метастазов рака в костях требует применения специфических хирургических методик, в первую очередь - потому, что свойства пораженной метастазом кости отличаются от обычной кости, испытавшей перелом. Во-вторых, хирургическое лечение в случае костных метастазов должно предусматривать возможность немедленного функционирования прооперированной конечности. А в-третьих, в случае неудачной операции, онкологическому больному причиняется страдание, которое намного превышает неудобства у других категорий ортопедических больных.

Большинство хирургических ортопедических операций у онкологических больных в мире выполняют хирурги, не имеющие специальной онкологической подготовки. И беспристрастная статистика свидетельствует, что до 40% таких операций оказывается неудачными, т.е. метастазы возвращаются. Это приводит к повторным операциям и в конце концов выливается в ампутацию конечностей.

Между тем, в отделении онкологической ортопедии Тель-Авивского медицинского центра им. Сораски (Ихилов) основной упор делается на органосохраняющие методики. Операции выполняют хирурги, имеющие онкологическую специализацию в области ортопедии.

По результатам работы этого уникального отделения отмечен самый низкий процент послеоперационных осложнений. Здесь достигается наиболее полный контроль над развитием основного заболевания и самые высокие показатели сохранения функций конечностей у пациентов.