Сообщение об ошибке

  • Notice: Trying to access array offset on value of type int в функции element_children() (строка 6466 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/common.inc).
  • Deprecated function: The each() function is deprecated. This message will be suppressed on further calls в функции _menu_load_objects() (строка 569 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/menu.inc).
  • Deprecated function: implode(): Passing glue string after array is deprecated. Swap the parameters в функции drupal_get_feeds() (строка 394 в файле /home/p372215/public_html/medserver.co.il/includes/common.inc).

Опухоли головного мозга. Часть первая. Глиомa.

Глиальные первичные опухоли (глиомы)

Глиома - это опухоль, возникающая вследствие неконтролируемого роста клеток головного мозга, таких как астроциты, олигодендроциты, эпиндемальные клетки и др.

Астроцитомы развиваются из астроцитов - глиальных клеток звездчатой формы, которые поддерживают нейроны, основные клетки нервной системы. Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует астроцитомы по нарастанию степени злокачественности:

Grade I - пилоцитарная астроцитома
Grade II - фибриллярная астроцитома
Grade III - анапластическая астроцитома
Grade IV - глиобластома

Клинические проявления астроцитом зависят от их локализации, от того, какой именно участок мозга опухолью раздражается или сдавливается.
К основным признакам, выраженным в большинстве случаев, относятся следующие:

  • головная боль, особенно сильная по утрам
  • судороги
  • изменения в поведении, ослабление памяти, нарушения сознания
  • расстройства речи
  • слабость или полный паралич конечностей, как правило, с одной стороны тела
  • нарушенная, неустойчивая походка
  • ослабление зрения
  • тошнота, рвота

Пилоцитарная астроцитома (Grade I)

Это медленно растущая опухоль, которая встречается исключительно у детей и подростков и развивается в мозжечке, стволе мозга, полушариях и на зрительных нервах.
Лечение:
Хирургическое. Если пилоцитарная астроцитома удалена полностью, возможно полное выздоровление, т.е. опухоль не склонна к рецидивам.

Фибриллярная астроцитома (Grade II)

Она также является медленно растущей, но встречается у людей в возрасте 20-30 лет и имеет худший прогноз, чем пилоцитарная астроцитома.
Лечение:
Хирургическое. Полное удаление не гарантирует, что опухоль не вырастет вновь. Рецидив опухоли лечится повторной операцией и / или радиотерапией.

Анапластическая астроцитома (Grade III)

Эта опухоль растет быстрее, чем предыдущие разновидности, она дает инфильтрацию (проникает) в окружающие ткани мозга. Встречается у пациентов в возрасте 30-50 лет, у мужчин чаще, чем у женщин.
Лечение:
Хирургия с последующей радиотерапией / химиотерапией. Данная опухоль всегда рецидивирует и переходит в глиобластому.

Глиобластома (Grade IV)

Это самая быстрорастущая и самая распространенная опухоль, которая составляет 23% от всех первичных опухолей мозга. Растет с инфильтрацией окружающих тканей мозга. Встречается чаще у пациентов старшего возраста (50 - 70 лет), преимущественно у мужчин.
Лечение:
Хирургическое с последующей радиотерапией / химиотерапией.

Олигодендроглиома

Глиальная опухоль, развивающаяся из клеток олигодендроцитов. По классификации Всемирной Организации Здравоохранения олигодендроглиомы делятся на:

  • олигодендроглиома (grade II)
  • анопластическая олигодендроглиома (grade III)
  • смешанная злокачественная олиго-астроцитома (grade III)

Эти опухоли чаще возникают в фронтальных и париетальных долях мозга, как правило, встречаются у пациентов в возрасте 20 - 40 лет, но могут развиваться и у детей; у мужчин отмечаются чаще, чем у женщин.

Симптомы:

  • судороги
  • головная боль
  • нарушения поведения
  • одностороннее снижение силы в конечностях (гемипарез)

Лечение:
Оперативное. Все виды олигодендроглиом могут рецидивировать. В случае рецидива опухоли назначается повторная операция, радиотерапия и химиотерапия.

Эпендимома

Эпендимома - глиальная опухоль, развивающаяся из клеток эпендимы, выстилающих изнутри желудочки мозга. Различают три типа эпендиом:

  • субэпендимома, grade I (доброкачественная, медленно растущая опухоль)
  • эпендимома, grade II
  • злокачественная эпендимома, grade III

Эпиндиомы характерны как для взрослых в возрасте 30 - 50 лет, так и для детей. Они иногда метастазируют в спинной мозг, а блокируя желудочки, опухоли могут вызвать гидроцефалюс (расширение желудочков мозга)

Симптомы:

  • головная боль
  • тошнота
  • неустойчивая походка
  • нарушения глотания
  • односторонняя слабость мышц лица
  • двоение в глазах

Лечение:
Хирургия с последующей радиотерапией. В случае развития гидроцефалюса требуется операция вентрикуло-перитонеального шунтирования, которая создает отток жидкости из заблокированного опухолью желудочка мозга и позволяет уменьшить внутричерепное давление, облегчая тем самым последующее проведение облучения.

Продолжение статьи: Опухоли головного мозга. Часть вторая.

Подать заявку

Возможные пути организации лечения: