Инсульт - это одна из самых актуальных и наиболее трудных проблем современной общественной системы здравоохранения. Он представляет собой личную трагедию для жертв этой болезни, поскольку занимает третье место в статистике смертности в индустриально развитых странах стран после болезней сердца и онкологии и служит основной причиной продолжительной инвалидности в пожилом возрасте.

Эпидемиологические исследования показывают, что в разных уголках земного шара частота инсультов возрастает, и уровень смертности от инсульта до сих пор высок. В свете того факта, что продолжительность жизни увеличилась, следует предположить, что частота случаев инсульта повысится в течение следующих десятилетий.
 
Невзирая на многочисленные исследовательские усилия, по сей день не найдено средство чудесного исцеления или лекарство, которое защитило бы клетки мозга во время возникновения ишемического мозгового удара.

Лечение, направленное на рассасывание тромба (тромболиз) при помощи активатора тканевого плазминогена (tPA), доказано, как эффективное, только в том случае, если оно применяется в течение трёх часов с момента инсульта - причём в конкретных, вполне определённых условиях.

Этот лечебный метод был разрешён к применению в США в 1996 г., а в последнее время он завоевал популярность и в Европе, но реальный успех от его применения достигается лишь у очень небольшого числа больных, 2-3% всех перенесших инсульт.
 
В соответствии с таким положением дел представляется разумным сосредоточить усилия и медиков, и широких масс населения на тех мерах, которых помогут предотвратить развитие этого грозного заболевания, - говорит профессор Натан Борнштейн, заведующий отделением неврологии и инсульта в медицинском центре им. Сораски (Ихилов) в Тель-Авиве.

По мнению профессора, ключом к снижению частоты инсультов является первичная профилактика. Она подразумевает под собой повышение осведомлённости населения, раннее обращение за медицинской помощью и коррекцию факторов риска таких заболеваний, как сердечно-сосудистые болезни, гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия ( повышенное содержание в крови холестерина и триглицеридов), болезни сердца, в особенности, аритмия, а также борьбу с курением, ожирением и малоподвижным образом жизни.

Основной фактор риска, приводящий к инсульту, это гипертония - повышенное артериальное кровяное давление. Медицинская наука и практика давно уже установили наличие непосредственной связи между повышением артериального кровяного давления и наступлением инсульта, а при обобщённом анализе результатов исследований, которые были направлены на лечение гипертонии и инсульта, было доказано, что снижение диастолического (нижнего) давления на 5-6 миллиметров ртутного столба снижает риск инсульта приблизительно на 42%.

Оптимальным, по словам профессора Борнштейна, является выбор такого способа лечения, который не только воздействует на нормализацию кровяного давления, но и обладает научно доказанным свойством снижения риска возникновения инсульта. На это направлены многочисленные исследовательские усилия, целью которых является проверка степени специфического воздействия различных препаратов на предупреждение развития инсульта, в дополнение к эффекту снижения кровяного давления.

В последнее время опубликованы результаты нескольких исследований, в ходе которых сравнивались различные лекарственные препараты для лечения гипертонии, а также их эффективность в снижении частоты случаев инсульта.

Результаты серьезного, тщательного медицинского исследования "Лайф" (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension), опубликованные в престижном медицинском журнале Lancet, продемонстрировали эффективность препарата под названием Лосартан (Losartan или Ocsaar) в снижении риска развития инсульта у больных с повышенным артериальным кровяным давлением и увеличением размера левого желудочка сердца - LVH (left ventricular hypertrophy). Исследование "Лайф" является важной вехой в кардиоваскулярном лечении.
 
Впервые на таком большом клиническом материале, собранном при исследовании гипертонии, сопровождающейся фактором LVH, лечение, основанное на Лосартане, показало снижение риска заболевания инсультом (как с летальным исходом, так и без него) на 25% по сравнению с другим утверждённым и распространённым способом лечения гипертонии такими препаратами, как Атенолол, Нормитен, Нормалол.
 
Преимущества лечения Лосартаном наблюдались у широкого спектра больных, включая страдающих сахарным диабетом. Важно отметить, что снижение заболеваемости и смертности произошло несмотря на то, что препараты обоих видов снижали кровяное давление идентичным образом.

Основной вывод, сделанный по результатам исследования "Лайф", заключается в том, что при назначении лечения больным с повышенным артериальным кровяным давлением и наличием LVH решающее значение имеет правильный выбор лекарства, который влияет на профилактику заболеваемости и смертности.