Нарушение глотания или дисфагия является одним из тяжелых нарушений качества жизни человека, вызываемым различными причинами.

Дисфагия или нарушение акта глотания может возникнуть вследствие целого ряда причин. Это может быть следствием нарушений в центральной нервной системе, вызванных инсультом, паркинсонизмом, рассеянным склерозом. Также дисфагия может быть следствием механических или анатомических изменений в глотке, от инородного тела до сдавления опухолью или образования послеоперационных рубцов в глотке.

Затруднения или боль в процессе глотания, вплоть до полной невозможности проглотить пищу или воду, попадание пищи в нос, гортань, трахею – все это признаки дисфагии.

Виды дисфагии

Выделяют два вида дисфагии: ротоглоточную и пищеводную.

Ротоглоточная дисфагия, как правило, развивается вследствие заболевания соответствующих групп мышц, либо является расстройством центральной нервной системы.

Пищеводная дисфагия может быть вызвана поражениями слизистой оболочки. Воспалительные процессы слизистой, фиброз или новообразования могут приводить к сужению просвета пищевода. Обструкция пищевода также может являться следствием заболеваний средостения. Поражение гладкой мускулатуры пищевода и нарушение ее иннервации вызывают нейромышечные заболевания. Они проявляются в нарушении перистальтики пищевода и изменении функциональности нижнего пищеводного сфинктера. Наконец, причиной острой дисфагии могут служить инородные тела в просвете пищевода.

Диагностика дисфагии в Израиле

Для точной диагностики нарушений глотания пациент в Израиле проходит всестороннее обследование с участием отоларинголога, невропатолога, онколога, логопеда, диетолога. Рентгенологическое исследование включает в себя контрастную рентгеноскопию с бариевой смесью, серийную рентгенографию, при необходимости эзофагоскопию, КТ и МРТ. По показаниям врачи назначают эндоскопическое обследование. Оценка состояния здоровья пациента является комплексной.

Лечение дисфагии в Израиле

Лечение дисфагии в Израиле направлено на устранение причины, которая  привела к нарушению глотания.

Как правило, в основе ротоглоточной дисфагии лежат нарушения процессов неврологического и нейромышечного регулирования глотания.  После установления точного диагноза  на фоне лечения соответствующего заболевания врачи помогают пациенту подобрать соответствующий характер питания. Строгая диета сочетается с выработкой правильной позы, облегчающей проглатывание пищи и воды.

Пациенту, страдающему ротоглоточной дисфагией, необходимо принимать пищу в консистенции густой жидкости. В случаях, когда раздражение слизистой вызывает рефлекторный кашель, назначается прием ингибиторов ангиотензина, подавляющих кашлевой рефлекс.  Некоторые пациенты сталкиваются с невозможностью употребления пищи обычным путем и нуждаются в альтернативном питании. Одним из его способов служит введение в желудок мягкого зонда, по которому подается пища.

Если затруднения в глотании вызваны наличием в глотке механических препятствий, для их удаления проводится операция. Последующий курс реабилитации включает, наряду с общеукрепляющими процедурами, также занятия по вкусовой, температурной и биологической стимуляции.

Лечение пищеводной дисфагии начинается с исключения онкологической патологии. После того, как врачи убеждены в отсутствии злокачественных заболеваний, они назначают различные виды лечения, в зависимости от причин, вызвавших дисфагию и от общего состояния здоровья пациента.

Наиболее распросраненные методы лечения в Израиле:

•  хирургическое удаление объектов, мешающих глотанию
•  установка стентов, обеспечивающих проходимость пищевода за счет поддержания его просвета
•  лучевая терапия, показана при наличии новообразований в пищеводе
•  эндоскопические методы, обеспечивающие физическое, химическое или биологическое воздействие непосредственно на патологически измененный участок пищевода

Лечение дисфагии в Израиле направлено на повышение качества жизни пациента и обеспечение возможность принимать пищу естественным путем, через рот.