Саркома Юинга: лечение в Израиле

Саркома Юинга

Саркома Юинга представляет собой один из видов рака костей и мягких тканей. Она развивается в детском или юношеском возрасте, от 5 до 20 лет. В настоящее время для определения болезни используется название «опухоль из семейства Юинга», включающее в себя также PNET-Primitive neuroectodermal tumor  (Примитивный нейроэктодермальный рак. Это наименование указывает на то, что опухоль развивается из зародышевой ткани, из которой в организме формируются нервы.

Саркома Юинга может возникнуть на любом участке костной ткани, чаще на конечностях, и может вовлечь в процесс мышцы и окружающие мягкие ткани.  Для данного вида опухоли характерно метастазирование в костный мозг, кости, легкие, мягкие ткани и мозг. Частота развития саркомы Юинга составляет порядка 30% от всех опухолей костных тканей у детей.

Развитие саркомы Юинга является следствием хромосомной аномалии. Поэтому важную ролоь в диагностике заболевания играет генетический анализ.

Диагностика саркомы Юинга в Израиле

Диагностические мероприятия, проводимые после тщательного сбора анамнеза и общего обследования, включают:

  • компьютерную томографию, которая демонстрирует изменения в костях
  • магнитно-резонансную томографию, выявляющую изменения в костном мозге и в мягких тканях
  • биопсию выявленных очагов патологических изменений с гистологическим исследованием материала и анализом хромосом в лаборатории молекулярной биологии
  • исследование крови и костного мозга

При установлении диагноза саркомы Юинга врачи проводят исследование состояния сердца и почек пациента с целью определить возможности организма выдержать агрессивное химиотерапевтическое лечение.

Лечение саркомы Юинга в Израиле

Саркому Юинга в Израиле лечат с помощью химиотерапии. Наиболее распространен протокол лечения, включающий применение 6 препаратов, каждый из которых назначается в ограниченной дозе, так, чтобы ребенок мог выдержать совокупное действие всех лекарств. Именно сочетание нескольких веществ позволяет усилить  поражающее воздействие химиотерапии на раковые клетки, а правильно подобранная дозировка позволяет снижать побочные эффекты лечения.

При саркоме Юинга препараты вводятся внутривенно. В израильских клиниках принято устанавливать постоянный катетер, через который осуществляется безболезненная подача лекарственных веществ, не требующая повторных проколов вены.

Облучение является дополнительным методом лечения саркомы Юинга и проводится на участках скопления раковых клеток. По возможности пораженный участок кости удаляется хирургическим путем. В последние годы израильские врачи практикуют имплантацию протеза удаленного участка кости, чо позволяет избежать ампутации конечности.

Вопрос о показаниях к трансплантации костного мозга решается индивидуально. Осуществляется аутогенная пересадка, при которой костный мозг пациента извлекается до назначения больших доз химиотерапии и сохраняется в специальных условиях. В дальнейшем он вводится ребенку, что позволяет организму выдержать агрессивное лечение. Имеет место также пересадка донорского костного мозга – алогенная трансплантация.

Важной составной частью лечения саркомы Юинга служит процесс реабилитации, который начинается еще в ходе химиотерапии и продолжается после ее завершения.

Инновации в лечении саркомы Юинга в Израиле

Израильскими специалистами разработаны оригинальные методики лечения, основанные на более продолжительном применении химиотерапии и ее более высоких дозах.  Этот подход обеспечивает устойчивое повышение процента выживаемости и выздоровления детей. В основе новых методов лежат достижения молекулярной биологии, позволившие увеличить эффективность работы с кровью и костным мозгом.

Использование новых видов биологического лечения обеспечило лучшую переносимость высоких доз химиотерапии и, следовательно, улучшение прогноза, повышение выживаемости и обеспечение полного излечения у многих маленьких пациентов.

Возможные пути организации лечения: