Рак тела матки по уровню заболеваемости занимает 2 место среди злокачественных опухолей женской половой сферы. За последние 10 лет заболеваемость раком матки в мире возросла в два раза.

Факторы риска, способствующие появлению этого заболевания, следующие:

• избыточный вес (ожирение)
• сахарный диабет
• гипертония
• использование гормона эстрогена без употребления гормона прогестерона
• наследственная предрасположенность к раку прямой кишки
• нерожавшая матка, в том числе и как результат бесплодия
• бесплодие, эндометриоз, поликистозные яичники, ановуляция (отсутствие менструального цикла), фибромиома матки и другие заболевания вызванные нарушением гормонального баланса
• избыточной выработкой эстрогенов и дефицитом прогестерона
• климактерический период, если женщина принимает гормональные средства, содержащие только эстроген
• длительный приём лекарства тамоксофена (при раке груди).

Рак тела матки выявляется, как правило, у женщин возрастной категории 50-64 лет. Крайне редко он встречается у женщин моложе 40 лет. Все виды злокачественных новообразований в матке подразделяются на две категории - гормонозависимые и гормононезависимые.

Гормонозависимый вариант наблюдается у 2/3 больных и характеризуется наличием выраженных эндокринно-обменных нарушений в виде ановуляций, ожирения, сахарного диабета. Часто у этих больных раком матки обнаруживается фибромиома матки, поликистозные яичники. Характеризуется этот вариант рака матки чувствительностью к терапии гормонами и благоприятным прогнозом.

Гормононезависимый вариантотмечается у 1/3 больных раком матки и характеризуется отсутствием эндокринно-обменных нарушений, низкой чувствительностью к гормонам и неблагоприятным прогнозом.

Клинические симптомы рака матки

Главным симптомом рака матки является маточное кровотечение, реже боль. У женщин репродуктивного возраста заболевание проявляется нарушением менструальной функции в виде обильных месячных или межменструальных кровотечений. У женщин после менопаузы появляются кровяные выделения.Боль возникает при распространенном раке матки уже как поздний симптом.

Диагностика рака матки

У каждой пациентки с маточным кровотечением, особенно старшего возраста, следует заподозрить рак тела матки, пока это предположение не будет отвергнуто. Распознавание рака тела матки и определение его стадии основывается на данных истории заболевания, рентгенологического, гистероскопического, цитологического и гистологического исследований.

Зачастую диагноз можно установить с помощью цитологического исследования мазка или биопсии на атипические клетки из полости матки, который является общедоступным методом ранней диагностики. Особое значение имеет применение гистероскопии - метод осмотра полости матки оптической системой, позволяющий выявить нахождение опухоли и степень распространения процесса и выполнить биопсию.

Ведущую роль в диагностике рака тела матки играет гистологическое исследование соскоба из полости матки. Активно выявляется рак тела матки при ультразвуковом обследовании органов малого таза. Можно также провести исследования с помощью компьютерной томографии и MRT.

Лечение рака матки в Израиле

Лечение заключается прежде всего в хирургическом удалении матки с придатками. Если обращение женщины было несвоевременным, то лечение может быть дополнено лучевой терапией или лекарственными противоопухолевыми препаратами.

Важно то, как быстро обратилась женщина после появления первых признаков болезни.
Гормональное лечение - если вид рака гормонозависимый, то дают пациентке прогестерон. Этот гормон может остановить или замедлить рост раковых клеток в матке.

Профилактика рака матки

Каждая женщина должна знать, что регулярное посещение гинеколога предупредит ее от возникновения многих онкологических заболеваний. Важным показателем женского здоровья у женщин детородного возраста является регулярный менструальный цикл.

Женщины старшего возраста должны помнить, что после прекращения месячных возникновение каких либо выделений из половых путей, является настораживающим симптомом и требует немедленного обращения к врачу. Очень важно как можно раньше обратиться к гинекологу, так будет быстрее выявлено заболевание и своевременно проведено лечение с успешным исходом.