Новый миниинвазивный метод диагностики рака легких применяется в Израиле
Навигируемая бронхоскопия - это передовая технология, включающая стандартное исследование СТ, оптоволоконный бронхоскоп с электромагнитным датчиком на конце, хитрую компьютерную программу и эндоскопическую камеру. Все это позволяет врачу добраться до любой точки плевральной полости с высокой точностью.
Рак легких занимает первое место по частотности в западном мире и третье место в Израиле.
Опухоль может возникнуть во внутренней полости легкого, либо в плевральной полости (между двумя слоями легочной ткани). За последние два десятка лет изменилась частотность расположения легочных опухолей. В прошлом свыше 50% образований располагались во внутреннем пространстве легких, а сегодня - около 70% рака легких поражает плевральную полость. Одно из объяснений этому - повышающаяся популярность сигарет с фильтром. Курильщик компенсирует низкую дозу никотина более глубокими и частыми затяжками, подвергая свою плевральную полость большему количеству карциногенов из сигаретного дыма.
Отсюда возникает необходимость точной диагностики рака плевральной полости, которую невозможно было провести методами стандартной бронхоскопии. Навигируемая бронхоскопия, в отличии от стандартной, способна точно и достоверно обследовать плевральную полость, поскольку позволяет добраться до самых отдаленных уголков периферии легких, недоступных по прежним методикам.
Сперва компьютер создает трехмерную карту, базируясь на стандартной проверке СТ, которую пациент проходит заранее. Потом карта накладывается на плевральную полость больного, используя анатомические вехи, как точки отсчета.
После наложения, в тело пациента вводится бронхоскоп, а через него - одноразовый катетер, оканчивающийся маленьким электронно-магнитным датчиком. Перемещения датчика отображаются на карте. Таким образом, возможна точная навигация в любую точну плевральной полости в реальном времени.
Маневренность катетера максимальна, он способен поворачиваться на все 360 градусов в каждом ответвлении бронхов. Прибыв на место, навигируемый бронхоскоп превращается в идеальный инструмент, через который можно ввести любой бронхиальный препарат.
Доктор Йегуда Шварц, зам. директора Института легких в Тель-Авивском медицинском центре им.Сораски, отмечает, что "новый метод является прорывом в сфере диагностики легочных болезней, которая пребывала в застое многие годы. Навигируемый бронхоскоп не только расширяет нам возможности доступа в полости легких, но и позволяет тщательно обследовать район опухоли и применить различные препараты, химио- и радиотерапию - непосредственно на опухоль, без хирургического вмешательства. Кроме того, этот метод сочетается с существующим оборудованием - то есть, со стандартными бронхоскопами - и существенно повышает их эффективность".
Навигируемый бронхоскоп недавно был одобрен американской и европейской организациями здравоохранения.
Метод уже был применен к 240 больным в мире, и в 30 случаях - в Медцентре Тель-Авива.