Что такое инвазивная радиология?

Инвазивной радиологией называется любая процедура, которая проводится с помощью средств визуализации. Этим средством может быть ультразвук (УЗИ), магнитно-радиационная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), селективная внутренняя радиационная терапия (SIRT) - наконец, всем знакомый рентген. Все это методы, позволяющие тем или иным образом сделать видимыми внутренние органы и ткани организма без операции.

Инвазивная радиология подразделяется на два основных направления. Первое из них это манипуляции, связанные с сосудистым руслом (имеется ввиду кровеносная система, мочеполовая система и другие сосудистые органы). Вторым направлением является точечное введение иглы в тот или иной участок тела с целью биопсии, фокусного облучения и других целей.

В настоящее время такие отрасли инвазивной радиологии как катетеризация сердца и сосудов, гастроскопия или урология представляют собой отдельные медицинские направления.

Катетеризация сердца и сосудов: революционные достижения

В настоящее время в Израиле осуществляется введение катетера практически в любой кровеносный сосуд диаметром более 0,8 мм. Чаще катетер вводится через паховую артерию. Манипуляция осуществляется под контролем рентгена, так что врач точно видит, куда и как он продвигает катетер.

Что дает катетеризация? С ее помощью осуществляется открытие и закрытие кровеносных сосудов, введение лекарственных препаратов, установка разнообразных стентов для ликвидации и предупреждения сужения просвета сосудов. Катетеризация не требует применения общего наркоза, она проводится под местной анестезией, поэтому может применяться, практически, для всех категорий больных.

С помощью катетеризации проводится не только расширение просвета склерозированных кровеносных сосудов, но и противоположное действие - закупорка или эмболизация. Это бывает необходимо, например, в онкологии, для того, чтобы лишить кровоснабжения ткани опухоли. Чаще всего эмболизация применяется при лечении опухзолей печени, а также матки. В последнем случае с ее помощью  нередко предотвращают удаление матки.

Катетеризация в онкологии используется также для сфокусированной доставки лекарственных веществ непосредственно в тело опухоли, что позволяет использовать высокие концентрации препаратов и избегать побочных эффектов химиотерапии на организм.

Широкое распространение сегодня получила катетеризация при аневризме грудной или брюшной аорты, сопровождающаяся т.н."балонным расширением" или установкой стента. В этой области катетеризация заменила собой сложную полостную операцию и позволила резко снизить количество осложнений аневризмы.

Катетеризация для стентирования центральных вен применяется при длительном диализе. В этом случае не только сам диализ значительно упрощается, но и осуществлячется подача медикаментов или питательных веществ в случае, когда больной не в состоянии нормально принимать пищу.

Чрезигольная терапия

Введение иглы непосредственно в пораженный орган, осуществляемое сегодня под контролем методов визуализации, больше не требует открытого операционного доступа. С помощью иглы можно вводить лекарственные препараты непосредственно в пораженный орган, осуществлять биопсию, проводить прижигание или выполнять лечение электрическим током в диапазоне радиочастот, предназначенных для разрушения некоторых видов опухолей, среди них опухоли печени, почки, костей.

Чрезигольная терапия также предоставляет возможность осуществлять дренаж мочевыделительной системы, печени и др.

Новости инвазивной радиологии в Израиле

Лечение варикозного расширения вен лазером проводится с помощью катетера. Лазер закреплен на конце этой тонкой и гибкой трубочки, вводимой в пораженную вену. При извлечении катетера происходит прижигание вены и ее удаление изнутри.

Израильские специалисты начали практиковать метод введения специальных фильтров в вены на ногах, перехватывая таким образом образующиеся в них тромбы. Этот способ позволяет предупреждать развитие инфаркта миокарда.

Еще одним достижением израильской эндоваскулярной хирургии является лечение патологических нарушений сосудистого русла - мальформаций, которые представляют собой "лишние" сосуды, соединяющие между собой вены и артерии. С помощью катетером к месту развития мальформации подводится имплантант-"сеточка", который закрывает в этом месте кровоток и тем самым восстанавливает нормальное кровообращение. С помощью инвазивной радиологии специалисты в Израиле проводят эту процедуру на сосудах головного мозга. Прежде процедуры подобного рода требовали развернутой нейрохирургической операции.