Атопический дерматит: профилактика и лечение в Израиле

Атопический дерматит - это неинфекционное заболевание аллергической природы, имеющее генетические предпосылки. Для него характерно длительное волнообразное течение с периодическим появлением красной сыпи на разных участках тела. Появлению сыпи всегда предшествует кожный зуд.

Атопический дерматит бывает как врожденный, так и приобретенный. В первом случае болезнь часто носит семейный характер. Это заболевание может появиться в любом возрасте, однако в 90% случаев оно возникает до 5 лет, а в 65% - в младенчестве.

Основным симптомом атопического дерматита является сыпь. У младенцев в первые 1,5-3 месяца жизни она появляется, как правило, на лице: на щеках и на подбородке. Сыпь встречается от просто красной до мокнущей и покрытой корками. Младенец становится беспокойным, а дети старше 6 месяцев уже начинают расчесывать пораженные участки кожи. Впоследствии сыпь при дерматите проявляется обычно на шее, на локтевых и коленных сгибах и т.д.

Большая часть детей с атопическим дерматитом постепенно "перерастает" это заболевание. У 60-70% всех больных детей симптомы заболевания проходит примерно к 15 годам. Но современная медицина не имеет четких критериев, по которым можно судить, пройдет ли данная болезнь у каждого конкретного человека, и когда это произойдет.

Факторы риска

Израильские врачи отмечают, что помимо наследственных предпосылок, имеется еще ряд факторов, которые могут привести к появлению симптомов заболевания.
Вот основные из них:

  • Факторы, приводящие к раздражению кожи: синтетика, шерсть, мыло и другие моющие средства, косметика, духи, пот, пыль, песок, сигаретный дым и т.д.
     
  • Сильные аллергены: яйца, молоко, рыба, арахис, пшеничная мука, соя, а также пылевые клещи, пыльца растений, плесень и др.
     
  • Психологический стресс: 2/3 детей, страдающих атопическим дерматитом, имеют то или другое заболевание, связанное с аллергией. Это может быть астма или аллергический насморк.

Девочки болеют в 1,5 раза чаще мальчиков и, как ни странно, болезнь проявляется в большей степени среди населения, относящегося к более обеспеченным группам общества.

Одним из редких, однако возможных осложнений атопического дерматита может являться керакотонус (специфическое повреждение роговицы глаза), который проявляется в возрасте 10-30 лет. Хоть и встречается такое явление в исключительных случаях, однако помнить об этом необходимо, и больных детей следует ежегодно показывать глазному врачу.


Лечение
Лечебные меры направлены как на поддержание гигиенических требований и ухода за кожей, так и на прекращение (по возможности) контакта с аллергенами и раздражителями.

  • Теплая ванна с добавкой специальных масел благоприятно воздействует на кожу ребенка. В Израиле выпускается специально разработанная серия средств, предназначенная для особо деликатного ухода за сухой и раздраженной кожей. Тщательно подобранные компоненты содержат полиненасыщенные жирные кислоты и триглицериды естественного происхождения, которые не высушивают кожу - а наоборот, сохраняют и увеличивают уровень жиров в ней.

    Следует внимательно выбирать подходящее мыло, которое должно быть на кислой и никак не на щелочной основе. После мытья кожу нужно не вытирать, а осушать полотенцем с помощью легких касаний. Через несколько минут высохшую кожу необходимо смазать увлажняющим кремом, который сохранит в ней влагу и проникшие вместе с водой масла.
     
  • Одежда должна быть ни в коем случае не синтетической, а состоять из 100% хлопка. Важно, чтобы одежда не прилегала к телу плотно. Контакта шерстяных тканей с кожей также приходится избегать. Раздражение и зуд могут вызвать также этикетки, которые располагаются на изнаночной стороне одежды, поэтому их лучше удалять заранее.
     
  • Условия окружающей среды: не рекомендуется пребывание в слишком жарких условиях, поскольку пот также раздражает кожу. Требование предупреждения потения относится также и к одежде, а поскольку одеваться приходиться относительно легко, важным становится вопрос закаливания организма, чтобы избежать простудных заболеваний.
     
  • Питание приходится выстраивать с учетом тех аллергенов, которые необходимо исключить из пищи. При этом, даже если не выявлена аллергия на какой-то из продуктов, но он известен как сильный аллерген, его также лучше не употреблять. Это относится, например, к молоку.
     
  • Стресс относится к числу факторов, приводящих к развитию или обострению атопического дерматита. Больного ребенка необходимо окружить условиями, снижающими давление и напряжение в жизни и обеспечивающими ему ровное, спокойное состояние.

Возможные пути организации лечения: